我想種牙,但又怕種不好白受罪 聽說種植牙成功率低,容易失敗,是真的嗎? 在種牙期間,我還能繼續吸煙嗎? 我血壓高能種牙嗎? 種植牙,到底能用多久? 種植牙憑借穩固、美觀的優勢,漸漸成為缺牙患者的優選方案……

“我想種牙,但又怕種不好白受罪……”
“聽說種植牙成功率低,容易失敗,是真的嗎?”
“在種牙期間,我還能繼續吸煙嗎?”
“我血壓高能種牙嗎?”
“種植牙,到底能用多久?”
……
種植牙憑借穩固、美觀的優勢,漸漸成為缺牙患者的優選方案,但以上問題,經常被咨詢種植的顧客反復問及。

不少缺牙患者打算做種植牙,卻又擔心種植失敗。事實上,國際種植協會數據顯示,規范操作的種植體5年存活率超過95%,10年存活率約90%。但種植牙不是“想種就能種”,它需要身體和口腔都具備“接納條件”。以下是種植牙失敗風險較高的六類人群,醫生通常不建議立即種植:
這些身體情況,種植牙失敗率會更高
01嚴重心血管疾病患者
如未控制的高血壓(收縮壓≥180mmHg)、急性心肌梗死(發病6個月內)、不穩定型心絞痛、嚴重心力衰竭等。種植手術雖小,但仍有創傷,應激反應可能誘發血壓驟升、心律失常等危險。
需待病情穩定(如高血壓控制在140/90mmHg以下、心?;謴推诔^6個月),經醫生評估同意后,再考慮種植。
02血糖控制差的糖尿病患者
糖尿病患者血糖若長期高于8mmol/L(空腹),會導致傷口愈合緩慢,且口腔細菌易滋生,引發種植體周圍感染,大幅降低骨結合成功率(正常人群骨結合成功率約95%,未控制糖尿病患者可能低于70%)。
需先通過藥物或胰島素將血糖控制在合理范圍(空腹≤7mmol/L),并穩定3個月以上,再由醫生評估種植可行性。
03血液病患者
血液病如血友病、血小板減少性紫癜的患者可能遭遇手術止血困難的情況。因此,建議在種植手術前評估凝血功能,必要時與血液病??漆t生溝通。
04嚴重骨質疏松患者
種植牙的“根基”是牙槽骨。如果因為年齡大、長期缺鈣、服用激素類藥物(如類風濕患者吃的潑尼松)等導致骨質疏松,牙槽骨密度會變低、承載力下降,無法穩固支撐種植體,易出現種植體松動、脫落。
需先通過補鈣、補充維生素D提升骨密度,待骨量達標后再考慮種植。

05口腔局部條件差的人
未控制的牙周?。?span style="color:#0000ff;">牙周病會持續破壞牙齦和牙槽骨,若沒治好就種牙,細菌會順著種植體周圍“侵蝕”,引發“種植體周圍炎”,導致種植體松動、脫落。
牙槽骨量嚴重不足:種植體需要足夠的牙槽骨“包裹固定”,缺牙后若長期不修復,牙槽骨會因為“沒有牙齒咀嚼刺激”慢慢萎縮。如果骨頭厚度、高度不夠,種植體無法穩定固定,自然容易失敗。
06長期吸煙的人
吸煙會增加種植后感染和失敗的風險,有研究表明,吸煙患者的種植失敗率是非吸煙患者的13倍左右;重度吸煙患者(>20支/天)的種植失敗率高達三成。因此,建議吸煙患者減少自己的吸煙頻率或戒煙后再接受種植手術。
術前做好這5件事,種牙成功率翻倍
其實大部分“高失敗風險”,都能通過術前準備規避。種牙前做好以下5件事,能大大降低失敗率:
先做全面檢查 不遺漏任何隱患
全身檢查:必須查血常規、凝血功能、血糖、肝腎功能、骨密度(50歲以上或骨質疏松高危人群),有免疫病或慢性病的人,還要提供近期的病情報告(如類風濕因子、激素用藥劑量);
口腔檢查:除了常規的牙齦、牙齒檢查,還需要做口腔CT——通過CT能清晰看到牙槽骨的厚度、高度、密度,以及是否有埋伏牙、炎癥,醫生會根據CT結果判斷你是否能種牙,以及選擇哪種種植方案(如是否需要植骨)。
主動告知病史及用藥 別隱瞞
很多人覺得“小毛病沒必要說”,但對種牙來說,任何看似無關的病史都可能影響手術。比如:
有哮喘的人,術前需要提前準備平喘藥物,避免術中緊張誘發哮喘;
正在服用抗凝藥(如阿司匹林)、抗骨質疏松的藥物(如雙磷酸鹽)的人,需要在醫生指導下調整用藥,避免術中出血不止或影響骨結合。
注意:醫生不會因為你有基礎病就拒絕種牙,反而會根據病史調整治療方案,隱瞞病史才是最大的風險!
提前調整生活習慣 給種牙“打基礎”
戒煙:至少提前2周戒煙,術后也要堅持3個月以上(尼古丁對骨結合的影響會持續很久);
控酒:術前1周避免飲酒,尤其是高度酒;
清潔口腔:每天認真刷牙、用牙線,若有牙齦炎、牙結石,先做洗牙或牙周治療,把口腔細菌控制在最低水平。

選“正規機構+經驗醫生” 別貪便宜
種植牙的成功率,70%靠醫生技術,30%靠機構設備。不正規的小診所可能存在這些問題:
沒有口腔CBCT,僅憑肉眼判斷骨量,導致種植體位置偏差;
醫生經驗不足,鉆孔深度、角度不對,損傷神經或血管;
用廉價的劣質種植體,容易出現金屬過敏、腐蝕等問題。
建議:選擇有“口腔種植資質”的醫院或連鎖機構,優先選從事種植臨床10年以上的醫生,術前可以看醫生的案例(如類似骨量不足、糖尿病患者的種植成功案例)。
術前治療“基礎口腔問題” 不帶著隱患種牙
先治牙周?。河醒乐苎椎娜?,需要先做“牙周序列治療”(洗牙+齦下刮治),待牙齦不紅腫、牙周袋深度<3mm后,再考慮種牙;
拔除殘根、爛牙:口腔內的殘根、智齒若有炎癥,會成為“細菌庫”,可能引發種植術后感染,建議提前1-2個月拔除,待傷口愈合后再種牙;
補充骨量:若牙槽骨不足,可通過“自體骨移植”(取自己的骨頭,如下頜骨)或“人工骨粉植入”補充,待骨量達標后再進行種植手術。

術后如何讓種植牙用得更長久?
1、保持口腔衛生:良好的口腔衛生是種植體長期穩定、無感染的關鍵。包括采用巴氏刷牙法,每天至少早晚兩次刷牙,定期使用牙線,種植牙周圍使用間隙刷、沖牙器等工具。
2、定期洗牙:對于自己刷不干凈、清潔不到的地方,一定要靠洗牙來完成。尤其曾經是牙周炎的患者,定期洗牙就更重要了。
3、關注全身健康:全身健康與口腔健康息息相關。積極治療和控制全身性疾病,如糖尿病、心血管疾病等,能為種植牙的長期穩定提供良好的身體基礎。
4、戒煙:吸煙很容易導致種植失敗,種牙完成以后也應該盡量少抽或不抽。
新橋口腔成都光華院區種植??浦魅沃x海洋表示,為確保種牙安全可靠,新橋口腔建立了完善的保障體系:術前通過麻醉、內科雙評估,全面掌握患者身體情況;術中嚴格遵循金標準流程并全程監測生命體征,確保手術精準規范;術后提供完善維養與質保服務,保障長期使用效果。新橋口腔以嚴謹體系和規范流程,有效規避種牙風險,讓患者安心種牙,以每年成功完成數萬例的種植修復案例位居行業前列。

參考資料:
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